一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
しかし、実際には軽症ニキビにも使えますし、身体のニキビにも効果があります。
そんなイソトレチノインの効果に関する悩みを当記事では解決します。
好転反応を知らないと、ニキビが悪化したときに「イソトレチノインが自分に合わないのでは？」と不安になり、治療を中断してしまうかもしれません。その結果、十分な効果が得られなくなる可能性があります。
中等度のニキビ患者に対して24週に渡って
20mg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、
98.99%の患者が改善し、
中でも著名に改善した患者が98.3％と
非常に高い有効率が報告されています 。
イソトレチノインの効果は高いので、ニキビでお悩みの人にはぜひおすすめです。
イソトレチノインが日本で未認可なのは、ニキビは身体的に不調をきたす病気ではないことから、「疾病の治療目的」というよりは「美容目的」と解されることも多く、特にイソトレチノインのような催奇形性等の重篤な副作用がある薬は、認可されにくくなっていることがその理由です。
イソトレチノイン内服薬は、重度のニキビ治療に効果的です。他の治療法で効果が見られない場合や、広範囲の深いニキビ治療に適しています。イソトレチノインは皮脂腺の活動を抑制し、皮膚のターンオーバーを正常化することで、ニキビを根本から減少させます。
治療前には、医師が詳細な診察と血液検査を行います。治療中も定期的な検査が必要で、副作用の管理が重要です。一般的な副作用には、乾燥肌・唇の乾燥・鼻血などがありますが、まれにうつ症状や肝機能障害も診られることがあります。
通常、治療期間は4ヵ月～6ヵ月です。ただし、妊娠中や授乳中の女性には使用できません。治療中および治療後の一定期間は妊娠を避ける必要があります。
これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。
イソトレチノインの主な効果については、以下の記事でも解説していますので、そちらも参考にしてください。
年数が経ったニキビ跡も、サブシジョンは同じように治療が可能です。現在進行形でお悩みの方はもちろん、「30代に入ってニキビのピークは落ち着いたけど、クレーターが残ってしまい気になる」「学生時代にニキビを潰してしまい、ひどく陥没させてしまった」という大人にもおすすめです。ニキビだけでなく、水ぼうそうや外傷等の陥凹にも効果が期待できます。
特にお薬が届きにくいしこりニキビ(嚢胞性ざ瘡)にも効果があります。
重度のニキビ患者に対して
20週に渡って1mg/kg/日の
イソトレチノイン治療を行った研究では、
95%以上の炎症性ニキビの減少が見られた患者が
90%であり、用量依存的に有効率が
上昇したという報告もあります 。
基本的には、塗り薬や飲み薬を用いた保険診療から始めていただきます。ただし、保険診療で使用できるお薬は限られてしまうため、人によっては頑張っていろいろな治療をしても治らないというケースも少なくありません。そうした場合にご検討いただくのが自費診療です。当院では、ニキビの原因となる皮脂腺の萎縮や脱毛の効果があるレーザーフェイシャル、お肌のターンオーバーを促すケミカルピーリング、高濃度のビタミンをイオン導入させるイオントリートメント、マヌカハニーの抗菌作用と保湿作用により肌環境を整えるマヌカピールといった自費診療のほか、重症のニキビにはホルモン療法や自費診療のお薬を用いた治療を行っており、患者様の症状やタイプに応じた治療法を提案しています。また、ニキビ跡を治療する方法として、極細針で皮膚に微細な穴を無数に開けることで肌の自然治癒力を高めるダーマペンも導入しています。
※個人差はありますが効果はすぐに現れず少しずつニキビが減少していきます
イソトレチノインはビタミンＡ（ レチノール）の活性型（レチノイン酸）のイソ体（光学異性体の1つ）を抽出したものです。
イソトレチノインを飲むと、
①ニキビの原因となる皮脂腺が小さくなる
②角質による毛穴詰まりを解消してくれる
という2つの作用があります。
特にニキビ治療においては、皮脂腺を小さくする、というメリットが大きいです。
下記のような対策により、イソトレチノインの効果を最大限に高めましょう。
ニキビが気になったらすぐ皮膚科に相談して、いち早く適切な治療を行いましょう。まずは塗り薬による治療から始めることが多いと思いますが、医師の指示に従って毎日欠かさず塗ることを徹底していただきたいです。また、皮脂による毛穴の詰まりを防ぐには洗顔が効果的ですので、1日2回顔を洗うよう心がけてください。ちなみに、保険診療に用いられる塗り薬は、市販されている塗り薬とはまったくの別物です。市販薬をあれもこれもと試す前に、まずは皮膚科を受診しましょう。たとえ1個のニキビでも皮膚科にかかり、ニキビ専用のお薬を処方してもらうことをおすすめします。
イソトレチノインは様々な注意点があり、また効果も個人差があります。
この記事では好転反応の症状やその期間、好転反応がみられたときの対処法について詳しく解説します。イソトレチノインでの治療について理解できているとニキビ治療をスムーズに進めることができ、効果も期待できるでしょう。
イソトレチノインが酒さ（赤ら顔）の改善に効果を示す理由は主に3つあります。
イソトレチノインは重症なニキビに効果的ですが、具体的にはどのような効果があるのでしょうか。
飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点
イソトレチノインは、重度のニキビ治療において効果的な内服薬です。皮脂の分泌を大幅に減少させることで、ニキビの主な原因に直接働きかけます。
美肌へ導くQ&A～【イソトレチノイン・サブシジョン】 | ブログ
ひとつは「スピロノラクトン」という飲み薬です。これは男性ホルモンの働きを抑える作用があり、過剰な皮膚分泌を抑制します。多くの国では女性の難治性ニキビの治療薬としてガイドラインでも推奨されているお薬で、日本では厚生労働省の承認は得ているもののニキビ治療においては保険適用外となってしまいます。スピノラクトンでも改善されなかった女性の患者様、あるいはスピノラクトンを処方できない男性の患者様に最後の手段として提案しているのが、アメリカやイギリスなどでは難治性ニキビの第一選択肢として用いられている「イソトレチノイン」という飲み薬です。このお薬の特徴は、皮脂腺そのものを破壊する効果があるため再発率が非常に少ないこと。当院では海外から直接輸入し、自費診療として提供しています。いずれのお薬も、定期的な血液検査をしながら副作用に注意して使用します。
イソトレチノイン（自費ニキビ治療） | 渋谷スクランブル皮膚科
あわせて近年では
比較的低容量のイソトレチノイン（0.3~0.5mg/kg/day）
でも効果が期待できるとされており、
日本人においては欧米人と比較すると
重症の方が少ない、副作用を軽減する、
他のニキビ治療約と異なり保険適応と
ならないことなどの事情もあり、
この低容量で開始することが多いようです。
ニキビの治癒率を上げることができます。 ニキビに対するホルモン治療の有効率は95%以上であり、イソトレチノイン ..
中等度のニキビ患者に対して約６ヶ月に渡って20mg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、98.99%の患者が改善し、その中で劇的に改善した患者が98.3％と非常に高い有効率が報告されています 3。
ここからは、これまで医薬品を使ったニキビ治療をしたことがない人や、イソトレチノインはまだ怖いという人におすすめのニキビ治療薬を紹介します。
皮脂の分泌やアクネ菌に対する抗菌作用・抗炎症作用によって重症のニキビを改善します。
難治性ニキビの改善・治癒をもたらす治療医薬品です。 皮脂腺を収縮させ、また角化を抑制することでニキビの出現を抑制します。
また、炎症を抑えて毛穴の詰まりを防ぐことで、新たなニキビの発生を抑える効果もあります。研究によると、イソトレチノインを1日0.5〜1mg/Kgを16〜32週間使用した場合、90％以上の患者のニキビが顕著に改善したと報告されました。[1]
ニキビのおさらい02:14 イソトレチノインの仕組み① 02:51 イソトレチノイン ..
イソトレチノインは、ビタミンAの誘導体であるレチノイドの一種で、主に重症の尋常性ざ瘡（ニキビ）の治療に用いられる内服薬です。
皮膚の皮脂分泌を抑え、ニキビの原因となるアクネ菌の増殖を抑制する効果があります。
今回はそんな「イソトレチノイン」がいつから効果が出るのか、また注意点など詳しく解説します。
また、最近の研究ではニキビがある人は、無いように見える部分にも目に見えない ..
イソトレチノインはビタミンAの一種で、皮脂の過剰分泌を抑えるとともに、抗炎症作用もあるとても優れた成分です。これまでのニキビ治療で改善がみられなかった難治性ニキビ、繰り返しできるニキビに対して高い治療効果が期待できます。
ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
1日1回1錠を食後に内服し、治療開始後1ヶ月間は、約3割の患者様に一過性のニキビの増悪（好転反応）が認められます。個人差にはなりますが、16～24週間ほどで効果が期待できます。早い方では4～12週間で効果があらわれます。
さらに、2～5％の人には接触皮膚炎（アレルギー）を起こす可能性があります。 イソトレチノイン（アキュテイン、ロアキュタン）
重度のニキビ患者に対して約5ヶ月に渡って1mg/kg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、90%の患者で炎症性ニキビの95%以上の減少が認められました。また、用量依存的に有効率が上昇（つまり、用量が多ければ多いほど有効率が上昇）したことも報告されています 4。
ニキビ治療（化膿）｜施術・機械別 | 京都の皮膚科岡田佳子医院
一方、すでにできてしまったニキビ跡や色素沈着に対する直接的な効果はありません。ただし、ニキビが重症化することで生じるニキビ跡や色素沈着の予防には効果的です。イソトレチノインについて、さらに詳細を知りたい方は、もご覧ください。