妊娠中の薬剤の安全性をどこに求めるか? 医薬品添付文書は薬剤が発売される際 ..
妊活中のお薬の使用について、赤ちゃんへの影響が気になる方も多いと思います。妊娠初期は、赤ちゃんの神経や心臓などの器官が作られる大切な時期ですが、妊娠していることに気がつかず、薬を使用してしまうこともあるかもしれません。ただ、多くの薬は心配のないものが多く、正しい知識を持って、必要な薬についてはきちんと服用することが大切です。
フェキソフェナジン塩酸塩妊婦について | 医師に聞けるQ&Aサイト
あえて使用できるものを挙げるならプレドニゾロンが配合された「コールタイジン点鼻薬a」があります。しかし、こちらは血管収縮剤のテトラヒドロゾリンも含んでいるため、お腹が頻繁に張る方には推奨できません。そのため点鼻薬を希望される妊婦が相談に来られた場合は、耳鼻科への受診を推奨するのがベターでしょう。
妊活中でも、月経~排卵までの低温期であれば妊娠の可能性は低いためお薬の使用についてもそこまで注意を必要としません。しかしながら排卵~月経までの高温期については妊娠の可能性があるため、薬の使用について慎重になる必要があります。
シート記載:(表)フェキソフェナジン塩酸塩錠 60mg「CEO」、CEO102、60mg
膀胱炎など菌の感染に対して使用される抗菌薬(抗生物質)の安全性はどうでしょうか。
セフカペン(フロモックス)やセフジトレン(メイアクト)などのセフェム系と呼ばれる抗菌薬は、一般の医療現場で使用される頻度が高いものです。セフカペン(フロモックス)は、脂溶性で蛋白結合率も低いため、胎盤を通過する性質を持っています。セフジトレン(メイアクト)も蛋白結合率が高いものの脂溶性のため、やはり胎盤を通過します。
しかし、これまで多くの妊婦さんに使用されており、先天異常との関連は無かったとする研究結果が多数存在します。そのため、妊娠周期や治療の必要性を考慮して投薬の要否を決めるのが良いでしょう。
妊婦さんはさまざまな理由により膀胱炎などの尿路感染を起こしやすく、急性腎盂腎炎に発展すると重篤な合併症を生じることがあります。このような場合にはセフカペン(フロモックス)やセフジトレン(メイアクト)の使用を考えます。
クラリスロマイシン(クラリス)というマクロライド系抗菌薬も有名ですが、妊婦さんに対する充分なデータはなく、危険性に関して明確な結論は出ていません。テトラサイクリン系抗菌薬(ミノマイシンなど)は、歯の着色やエナメル質の形成に影響を与えるため使用すべきでないですし、ニューキノロン系抗菌薬(クラビットなど)は、もともと妊婦さんには使用禁忌(使ってはいけない)となっています。
つわりのある時期であれば、咳と同時に嘔吐をしやすくなったり、咳を繰り返すとお腹が痛くなって早産が心配になったりします。咳で睡眠が充分に取れなかったり、尿漏れの原因ともなるため、妊婦さんにとっては大きな問題です。
鎮咳薬のデキストロメトルファン(メジコン)は、奇形の発生率を上昇させなかったとの報告があります。
去痰薬として知られるカルボシステイン(ムコダイン)は水様性であり胎盤を通過しづらいと考えられます。何らかの異常が起きたという報告も出ておらず、これまでもたくさんの妊婦さんに使用されてきました。
成分・分量 2錠(1日量)中 フェキソフェナジン塩酸塩 120mg 添加物:部分 ..
多くの妊娠検査薬は「生理予定日から1週間後を目安に使用すること」となっていますが、妊娠週数の数え方は、最終月経の開始日が妊娠0週0日となるため、妊娠検査薬が陽性となった時点ですでに妊娠5週以降に突入していることになります。そのため、妊娠に気づかずお薬を使用しているということは容易にあり得ることなのです。
アレルギー症状があまり重篤でなければ、特に妊娠初期などは、内服薬ではなく、点鼻薬、点眼薬で局所症状を軽減させることをお勧めします
このために、この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です。 商品名: フェキソフェナジン塩酸塩OD錠60mg「YD」 ..
もし妊娠に気づかずお薬を使用していても、ほとんどの場合は問題ありません。それは、万が一妊娠3週までに赤ちゃんに影響のあるお薬を使用し、赤ちゃんに有害な影響があった場合は残念ながらその受精卵は着床せず流産となる可能性が高く、妊娠が継続していればお薬の影響はほぼないと考えて大丈夫であるという考え方に基づきます。
しかしながら、妊娠4週~7週までの妊娠2カ月目は「絶対過敏期」と呼ばれ、この期間は赤ちゃんのさまざまな器官が形成され、お薬の影響を一番受けやすいとても大切な時期とされています。したがって、妊娠検査薬で陽性反応が出た後のお薬の使用については、受診した産婦人科の先生に相談をしてくださいね。
[PDF] 妊娠時の安全性評価・授乳中のカテゴリー Contents
妊婦さんは免疫力が低下しているため、気を付けていてもインフルエンザになってしまうことがあります。妊婦さんはインフルエンザ感染に伴って重篤な症状になったり、合併症を起こす危険が高くなると言われており、自然流産、早産、低出生体重児、胎児死亡が増加するとの報告もあるため注意が必要です。妊婦さんだからという理由で治療をためらうべきではなく、適切な治療を行うことが推奨されています。
まずはインフルエンザになる前にワクチンの接種を考慮しましょう。妊娠前にインフルエンザワクチンを接種できれば一番良いのですが、妊娠中であってもインフルエンザワクチンを接種することで奇形が増えるとは考えられていないため、選択肢に加える価値はあります。
インフルエンザになってしまった場合のお薬ですが、オセルタミビル(タミフル)は水溶性であり胎盤移行は多くないと考えられます。妊娠中の使用による奇形や流産の増加は無いと考えられていますので、使用を検討して良いでしょう。ザナミビル(リレンザ)やラニナビル(イナビル)は吸入薬のため、飲み薬よりも血液中の濃度が低いことから、胎児への影響も少ないと考えられます。
危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。 9.6 授乳婦
第2世代の抗ヒスタミン薬であるロラタジンを配合した飲み薬です。オーストラリア医薬品評価委員会の評価ではB1となっており、妊娠中に服用しても先天異常に影響がないことが確認されています。また、こちらも国立成育医療研究センターが公開している「授乳中に安全に使用できると考えられる薬」にも記載があります。
でも帰宅してインターネットで調べたら「授乳を避けること」とでてきたので不安になり
ドラッグストア等で購入できる市販薬は、お医者さんから処方されるお薬と比較して穏やかな効き目の場合が多く、また使用期間も短期間で済むように1回の販売量が少なくなっています。ご自身で市販薬を購入される際は、妊活中であることをドラッグストアの薬剤師や登録販売者にご相談いただくと、もし妊娠していても安全な成分を選択してもらえるため、より安心かと思います。
【OTC医薬品の選び方】妊婦や授乳婦に販売できる花粉症の薬は?
もともと頭痛持ちという方も多いと思いますし、つわりがはじまってから頭痛がひどくて困っているという方もいらっしゃると思います。どのような薬で対処するのが良いのでしょうか。
アセトアミノフェン(カロナール)は水溶性の薬物であり、胎盤を通過しにくい性質を持ちます。これまで妊婦さんに使用される頻度の最も多かった解熱鎮痛薬で、奇形との関連は言われていません。最近では妊娠中のアセトアミノフェン使用と子の発達障害との関連性について報告する論文が出ましたが、総合的に考えてメリットをデメリットが上回るとは考えにくい状況です。
また、ロキソプロフェン(ロキソニン)も胎児に奇形を起こすとは考えられていません。
ただし、妊娠後期の解熱鎮痛薬の使用は注意が必要です。胎児の心臓には、胎盤から受け取った酸素の豊富な血液を全身に送るための動脈管と呼ばれるものが存在します。出産間近に解熱鎮痛薬を使用すると、この動脈管が収縮して胎児死亡につながる可能性があるのです。また、胎児の腎機能に影響して羊水過少を引き起こすこともあります。
腰痛に使う湿布でも、何枚も連用すると影響が出る可能性があるので注意が必要です。
妊娠中・授乳中に使える花粉症の薬はある?薬の種類や注意点を解説
解熱目的の成分としては、通常量・短期使用であれば妊娠中でも「アセトアミノフェン」が安全であることが分かっています。また咳止めに対しては限られたデータとなりますが、「デキストロメトルファン臭化物塩」を頓用で使用する分には問題ないとされています。また、痰が絡んで辛い場合は、「ブロムヘキシン塩酸塩」や「アンブロキソール塩酸塩」などは妊婦さんにも使用経験があります。
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。 ..
基本的には食物繊維を豊富に取り入れたバランスのいい食事をとることで症状の改善を図っていきましょう。それでも便秘症状が改善しない場合は、一時的に「マグネシウム塩酸塩」や「ビオフェルミン製剤」などを使用します。一方で便秘に対する漢方薬の中には流産を誘発する可能性があるものもあり、妊活中の使用は避けることが望ましいとされています。
<薬剤師監修>>妊娠中でも飲める風邪の薬はある?|授乳中は?薬剤師監修>
またジフェンヒドラミンは第1世代の抗ヒスタミン薬なので、眠気や便秘の副作用が出やすいことに注意しなければいけません。妊娠中は大きくなった子宮で腸が圧迫されたり、黄体ホルモンの影響で腸の動きが鈍くなったりして、ただでさえ便秘しやすい状態です。そのため便秘がちの方にはあまり向いていません。
※医療用のアズノールうがい液は妊娠中の使用は制限されていません。 ③咳に:メジコン咳止め錠PRO.
妊活中に花粉症の時期が重なり、どうしてもアレルギーの薬を使用したい場合もあると思います。もしお薬を使用する場合は、なるべく局所的に作用する点鼻薬や目薬などを選択しましょう。それでも症状が辛い場合は、経験的に「フェキソフェナジン塩酸塩」や「ロラタジン」などの第2世代抗ヒスタミン薬は比較的赤ちゃんへの影響が少ないことが分かっています。
妊婦又は妊娠していると思われる方は、服用はお控えいただき、医療機関にご相談 ..
花粉症は日本人の3人に1人と言われるほど頻度の多いアレルギーです。
まずはマスクやメガネなどの、お薬以外の対処が大切です。
飲み薬ではロラタジン(クラリチン)に関する研究報告が多くあり、奇形などの危険は認められていないため、妊婦さんに使いやすいと考えられます。ロラタジン(クラリチン)は眠気が少ないというのも利点の1つでしょう。
また、クロルフェニラミンマレイン酸塩(ポララミン)は、昔から妊婦さんに用いられている薬で、胎児への危険度の上昇は無いものと考えられています。眠気が出るので車を運転する人には向かないのですが、逆に眠れなくて困っている方には使いやすいかもしれません。
ロラタジン(クラリチン)やクロルフェニラミンマレイン酸塩(ポララミン)は、じんましんなど花粉症以外のアレルギーにも適応があります。
モメタゾンフランカルボン酸エステル(ナゾネックス)などのステロイド点鼻薬は脂溶性であり胎盤を通過すると思われますが、点鼻薬のため体内への吸収はわずかであり、胎児にはほとんど到達しないと考えられます。ステロイド点鼻薬の妊娠中の使用についてはデータが少ないのですが、問題ないとする研究報告が多いようです。
オロパタジン点眼(パタノール)などの点眼薬も同様に胎児移行性は低いと考えられますので、使用を検討して良いでしょう。点眼後は目頭をティッシュペーパーで押さえて、余分な液をぬぐうなどの配慮をして下さい。
ビラノア錠は成人(15歳以上)のみの適応となっており、小児は適応外となります。 妊婦・授乳婦への投与
お薬は妊婦さんの血液に取り込まれてから、胎盤を通過して胎児に影響します。そのため、お薬が胎盤を通過しやすいかどうか(胎盤移行性)が問題となります。胎盤を通過しやすいお薬の特徴には、濃度が高い・脂溶性が高い・蛋白結合率が低いなどがあります。
アレグラ (フェキソフェナジン):1日2回。眠気が少なく、車の運転も ..
一般的には抗ヒスタミン作用が強い薬剤は、症状の改善効果が高いと考えられています。しかし、薬の効き方は個人差があるため、報告されている抗ヒスタミン作用の強さが効果と一致するとは限りません。いろいろ試してご自身に合った薬剤を見つけていくお手伝いをさせていただきます。
医療用と同成分・同量配合※1のせき止め薬! メーカー希望小売価格 20錠 ..
赤ニキビに対して、アクネ菌を殺菌することで効果を発揮します。過酸化ベンゾイルに対する耐性菌は現在のところ発見されておらず、長期使用しても耐性菌を作らず安心です。白ニキビに対しても、角質を剥がす作用(いわゆるケミカルピーリング作用)があることから有効であり、日本人の治験データでは3ヶ月間で面皰(白ニキビ・黒ニキビ)が半減します。
皮膚に刺激がある副作用があるため、先に保湿剤を塗った上で、小さい範囲から塗りはじめるのが無難です。1ヶ月程度で刺激には慣れてきます。過酸化ベンゾイルの塗る量ですが、顔全体で0.5gですので、1ヶ月で1本使い切るくらいのペースになります。