一方では2018年に蕁麻疹診療のガイドラインが改定となり，第二世代抗ヒスタミン薬の
授乳中について使用される抗ヒスタミン薬はアレグラ（フェキソフェナジン）、クラリチン（ロラタジン）といったものが推奨されています。
ェナジン濃度は低下したが、オメプラゾール併用によるフェキソフェナジンの薬物動態への影響 ..
第2世代抗ヒスタミン薬は妊娠中にも比較的安心して使用できるものが多いとされています。添付文書の上で妊娠中でも使用した方が有益と考えられるときに使用することとされることが多いのです。とくにクラリチン（ロラタジン）、ジルテック（セチリジン）はこれまでに使用経験も蓄積されており使いやすい薬といえます。
クラリチン®（ロラタジン）もアレグラ®（フェキソフェナジン）同様、眠気もないが、たいして効きもしません。しかも、抗生剤クラリス®/クラリスロマイシンと類似の化学構造のため、風邪・気管支炎・扁桃炎の時、それらと同時に飲めません。免疫抑制剤プログラフ®（タクロリムス）も同じマクロライド骨格を持つ構造類似体ですので、競合阻害により、血中濃度が上昇し、副作用が出る危険があります。
1錠あたり34.7円フェキソフェナジン塩酸塩、塩酸プソイド… 処方薬 · 併用注意. デザレックス錠5mg杏林製薬株式会社.
たとえば、純粋なステロイド薬でいうと「プレドニン」「プレドニゾロン」、第一世代の抗ヒスタミンとの配合剤である「セレスタミン」などがありますんで。
オロパタジン塩酸塩は、第2世代抗ヒスタミン剤です。鼻水・鼻づまりなどの鼻症状から、アレルギーからくる皮膚のかゆみ・湿疹の緩和に効果を発揮します。2012年にはジェネリック医薬品が発売され、薬価が下がり安価に手に入れることが可能になっています。
2000May01 季節性アレルギー性鼻炎の治療としてのモンテルカストとロラタジン併用 ..
抗ヒスタミン薬は飲み薬だけでなく塗り薬や貼付剤、点眼薬、点鼻薬などがあります。皮膚科では全身の症状がある場合には飲み薬が使われますが、皮膚の局所のかゆみや湿疹などでは塗り薬が使われることもあります。飲み薬には口腔内崩壊錠（OD錠）や散剤（粉薬）やシロップもあります。口腔内崩壊錠は口の中で速やかに唾液で溶ける錠剤で、水なしまたはわずかな飲水のみで服用しやすい薬剤です。
d-クロルフェニラミンマレイン酸塩は、第1世代抗ヒスタミン剤です。
開発が古く使用実績が豊富なため、他の抗ヒスタミン剤に比べると安全性に優れているといえます。そのため、妊娠中や授乳中の方への処方に選択されることも多いです。
効果には即効性があり、効き目も大きいとされています。鼻水・くしゃみ・かゆみなどによく効きますが、鼻づまりにはあまり効果を発揮しません。眠気や口の渇きなどのリスク・副作用も出やすくなっています。
アレルギーの薬（花粉症の薬）について｜副作用や併用可否なども解説-池袋ながとも耳鼻咽喉科 ..
理論上は、インバースアゴニスト作用の強い抗ヒスタミン薬を花粉症の初期治療で用いれば、いざ花粉が飛散してヒスタミンが遊離されても、不活性型のヒスタミン受容体が多いわけですので、ヒスタミンが大量にあっても反応せず、結果としてアレルギー反応が軽くてすむわけです。
◉ 抗ヒスタミン薬
・ザジテン点鼻,リボスチン点鼻
・リボスチン点眼,ザジテン点眼
＊ 点鼻薬には少し眠気あります。
＊ 効果を感じにくいので最近はあまり
使用されません。
--------------------------------------------
◉ ケミカルメディエイター遊離抑制薬
・インタール点鼻薬
＊ 予防薬として使用されます。
＊ 効果を感じにくいので最近はあまり
使用されません。
--------------------------------------------
◉ ステロイド剤
・フルナーゼ点鼻,アラミスト点鼻
・ナゾネックス点鼻
・リノコート点鼻,エリザス点鼻
＊ 副作用もほぼありません。効果も比較的
強く内服薬では効果の少ない鼻詰まりにも
効果があるため現在メインに使用される
ことの多い薬剤です。
--------------------------------------------
◉ 血管収縮薬
・プリビナ点鼻,トーク点鼻
・トラマゾリン点鼻,コールタイジン点鼻
＊鼻詰まりに対して即効性があります。
長期使用で依存性などが出やすいので
短期間の使用にとどめて下さい。
フェキソフェナジン（アレグラ®：生後6ヶ月以上）; オロパタジン ..
抗アレルギー薬は強い効果が期待できない代わりに目立ったリスク・副作用が出にくいという比較的安全な薬ですが、毎日飲み続ける薬としては薬価の高いものが多いというのが欠点です。特に新薬はどうしても薬価が高くなりがちで、エピナスチン塩酸塩、ロラタジン、レボセチリジン塩酸塩、などを飲み続けていると結構な金額になってしまいます。
市販薬で有名なアレグラ（フェキソフェナジン）は、眠気の起こりにくさで ..
◉ 抗ヒスタミン薬
パタノール点眼、アレジオン(LX)点眼
リボスチン点眼、ザジテン点眼
＊ 点眼薬には眠気はありません
＊ 花粉症などに1番よく使用されます。
--------------------------------------------
◉ ケミカルメディエイター遊離抑制薬
インタール点眼、リザベン点眼
アレギサール(ぺミラストン)点眼
ケタス点眼、ゼペリン点眼
＊ 即効性はあまり強くありません。
症状が軽い時や、季節前から
予防として使うことが多い薬です。
--------------------------------------------
◉ ステロイド剤
フルメトロン点眼、リンデロン点眼
＊ 症状がひどい時に短期間使用されます。
毎年花粉症症状が強い患者さんの場合には、初めから併用することもあります。
リスク・副作用の眠気がでにくい第2世代抗ヒスタミン剤の中でも、特にリスク・副作用の眠気がでにくい研究データの報告がされているのが、フェキソフェナジン塩酸塩とロラタジンです。
けいれんの方でも使えるアレルギー薬としてはアレグラ®、アレロック®、クラリチン®、ビラノア®、ザイザル®、タリオン®などがあります。 ..
第2世代の抗ヒスタミン薬であるザイザルシロップは以下のように、小児の年齢ごとに服用する量が定められています。
内服薬（アレロック、ザイザル、ルパフィン、クラリチン、ビラノア
特に、第二世代の抗ヒスタミン薬の併用は保険適用外のため、個別指導等では指摘される薬局が多いことも事実です。やむを得ず併用する場合には、する必要があります。
DIクイズ2：（A）マグネシウム製剤併用で効果が弱まる薬剤：日経DI
アタラックス-Pは第一世代の抗ヒスタミン薬であるため、眠気の副作用が出やすい特徴があります。
鼻症状に働きかける抗ヒスタミン薬などの成分は、市販の鼻炎薬だけでなく、ほとんどの風邪薬にも配合されています。
蕁麻疹のほか、アトピー性皮膚炎のガイドラインでも「蕁麻疹のガイドラインに準拠」とされていることから、皮膚科領域においては併用すべきという意見もありますが、全てのアレルギー性疾患において、抗ヒスタミン薬の併用が推奨されているわけではありません。
クラリチンまたはデザレックス」内服＋「ナゾネックスまたはフルナーゼ」鼻スプレーの併用 ..
代表的な抗ヒスタミン薬の副作用は眠気です。もともとアレルギーをおさえる薬として使われていた薬剤で、眠気が強いため睡眠改善薬として発売されている薬剤「ドリエル」もあるほどです。眠気の出やすさと薬の強さは関係ありません。眠気が強いからといってアレルギーの症状を改善する効果も強いというわけではないのです。
多くの抗ヒスタミン薬の添付文書は自動車の運転に関しての注意喚起がされており、医師が処方する際に参照する添付文書には以下の３群に分けて記載があります。花粉症の時期には眠くならない薬を探される方もいらっしゃると思いますので参考にしてください。
・参考人の意見もふまえ、本剤に関しては類薬であるフェキソフェナジンやエピナス ..
※第二世代抗ヒスタミン薬と、中枢へ移行する薬の割合 2,3,4)
『アレグラ（一般名：フェキソフェナジン）』・・・・・3％未満
『アレジオン（一般名：エピナスチン）』・・・・・・・7%
『ザイザル（一般名：レボセチリジン）』・・・・・・・8.1%
『エバステル（一般名：エバスチン）』・・・・・・・・10%
『クラリチン（一般名：ロラタジン）』・・・・・・・・・・11%
『アレロック（一般名：オロパタジン）』・・・・・・・・13%
『ジルテック（一般名：セチリジン）』・・・・・・・・・15%
フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ダイト」（一般名：フェキソフェナジン塩酸塩錠）の薬効分類・副作用・添付文書・薬価などを掲載しています。
学業に支障が出る可能性があるため、小児に使用する場合は第二世代の抗ヒスタミン薬といった、ほかのアレルギー薬のほうが適しているでしょう。
[PDF] 花粉症の薬を飲んでいる方へ 相互作用にご注意を！！ 胃薬 CYP3A4 を
２．
は、平成29年11月に発売されましたが、こちらは、従来の第二世代抗アレルギー剤としての抗ヒスタミン作用に加え、を併せ持つ、新しい作用機序の経口アレルギー性疾患治療剤です。ヒスタミンはアレルギー反応を引き起こす化学伝達物質としてよく知られていますが、PAFも血管拡張や血管透過性の亢進、知覚神経刺激、白血球の活性化などを誘導することで、くしゃみや鼻水、鼻閉などの症状を引き起こすなど、アレルギー性疾患の病態に深く関与しています。ルパタジンフマル酸塩錠は、これら2つの化学伝達物質を抑える、DUAL作用（抗PAF作用と抗ヒスタミン作用）によって強力な効果を発揮し、も含めアレルギー性疾患における症状を抑制します。
ルパタジンフマル酸塩錠10mgとデスロラタジン錠5mgは化学構造式が類似しています。
ルパタジンフマル酸塩錠は1錠中にルパタジンを10mg含有しているのですが、体内に入ると一部はルパタジンのまま未変化体として存在します。よって体内に入ったルパタジンフマル酸塩錠は、を有し、を発揮するということになります。
デスロラタジンは、効果発現にやや時間がかかりますが、定期服用での力価は高いので、頓服薬としてルパタジンフマル酸塩錠10mgを携帯し、通年性や季節性など長期間抗ヒスタミン剤を服用する場合は力価の高いデスロラタジン5mgを服用するのもいいかもしれません。
また、で、これは近年発売された抗アレルギー剤にはない特徴です。ルパタジンフマル酸塩錠の場合、10mg（1錠）にて効果不十分の場合は、20mg（2錠）まで増やしていいということです。特に重症の蕁麻疹を治療する際には、「薬剤の倍量処方ができるかどうか」が重要となってくるため、この点においてルパタジンフマル酸塩錠は効果的な使い方ができるかと思います。
さらに抗PAF作用は、エピナスチン塩酸塩同様、気管支喘息におけるするため気管支喘息を軽減します。そのため喘息発作に追加する抗ヒスタミン剤としては有用な薬剤の一つと考えられます。
ただしその反面、するため、「本剤投与中の患者には自動車の運転など危険を伴う機械の操作に従事させないよう十分注意すること」という使用上の注意があります。デスロラタジン錠、ビラスチン錠にはそのようなリスク・副作用がないため、「医師としても処方しやすい」という有利な面もあります。（眠気が出た人の割合は、オロパタジン塩酸塩でも7.0％。一方ビラスチンは0.6％、デスロラタジンは1.0％と優秀。）
赤は軽快したためデスロラタジンは中止となり、現在はフェキソフェナジン塩酸塩単剤にて鼻炎
◉ 抗アレルギー薬
① アレロック,ジルテック,ザイザル,ルパフィン
(眠気強/運転禁止)
② アレジオン,タリオン,エバステル
(眠気中/運転注意)
③ クラリチン,アレグラ,ビラノア,ディレグラ,デザレックス
(眠気少〜無)
④ ザジテン,セルテクト,ペリアクチン,ポララミン,アリメジン
(眠気鎮静強)
＊ ④ は抗アレルギー薬として花粉症等に
使用されることは余りありません。
＊ 眠気が強い薬ほど効果も強い傾向に
ありますが、効果や眠気には個人差が
あります。
--------------------------------------------
◉ ケミカルメディエイター遊離抑制薬
キプレス(シングレア)、オノン、
アイピーディー、アレギサール
＊ 効果はそれ程強くありません。
症状が軽い時や、小児の喘息の予防と
して使用されることが多い薬です。
--------------------------------------------
◉ ステロイド剤
リンデロン、プレドニン
セレスタミン(抗ヒスタミン+ステロイド)
＊ ステロイドは、点鼻や点眼として使用
されることが多く、内服での使用は症状
がひどい時に限られます。
--------------------------------------------
◉ 漢方薬
小青竜湯、葛根湯加川芎辛夷
麻黄附子細辛湯 etc.
＊ 症状・年齢・体質により4〜5種類から
選んで使います。漢方希望の方は相談を
お願いします。
回 60mg 1日2回)とロラタジン (1回10mg 1日1回。
花粉の飛散ピーク時の症状を和らげるために、症状が出る前から花粉症の薬を服用する予防対策も有効になります。予防として服用する薬は主に第2世代抗ヒスタミン剤になります。