「行うよう強く勧める」という評価を受けているAGA治療薬です。
デュタステリドを主成分とするデュタスは、AGAの進行を遅らせる治療薬です。AGAの原因となる男性ホルモンのジヒドロテストステロン（DHT）が生成されるのを阻害する働きを持っています。AGAの治療でよく用いられるプロペシアも同様に進行を遅らせる効果を持っていますが、デュタスにはプロペシアにはない効果があり、AGAの進行を遅らせるのと同時に発毛を促進する効果も確認されています。AGA治療において、より高い効果を期待できる治療薬です。
デュタステリドは、すべての人が服用できるわけではなく、服用出来ない人もいます。
他にも、デュタスはプロペシアにはない作用を持っています。先述の通り、デュタスやプロペシアはDHTが生成されるのを阻害する効能を持っています。DHTはテストステロンという男性ホルモンが5α‑リダクターゼという還元酵素と結びつくことで生成されます。この時に有効成分が5α‑リダクターゼに作用し、テストステロンと結びつくことを阻害することで、AGAの原因物質であるDHTが生成されるのを防ぎ、症状の進行を遅らせます。しかし、薬が作用する5α‑リダクターゼにはⅠ型とⅡ型という2つの種類があります。治療によく使用されるプロペシアは5α‑リダクターゼのⅡ型にのみに作用します。一方、デュタスの主成分となるデュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方に作用し、その働きを阻害することができます。5α‑リダクターゼの働きをより強力に阻害し、AGAの進行を食い止めることができます。
ザガーロはAGAを引き起こすジヒドロテストステロン（以下DHT）の生産量を低下させることで、男性型脱毛症（AGA）による薄毛を抑制する効果があります。
DHTは体内に必要なテストステロンが「5a還元酵素（5αリダクターゼ／5AR）」と呼ばれる酵素によって変換され生成されます。
デュタステリドは、通販や個人輸入を通じて購入することが可能です。
デュタステリドの働きは5αリダクターゼ（Ⅰ型・Ⅱ型）両方の働きを阻害することから、
AGA症状の抑制によって乱れたヘアサイクル（髪の毛が生え抜けるサイクル）が正常化し、健康な髪の毛の発毛を促します。
現在、きちんと研究され推奨度の高いAGAの治療法とされていて、かつ厚生労働省の認可を受けているものとしては、フィナステリド（例：プロペシア錠®）やデュタステリド（例：ザガーロカプセル®）の内服やミノキシジル（リアップ®）の外用があります。
としてはもあり、一部の医療機関では取り扱っているところもあるようです。
推奨度としては低くなりますが、医薬品として市販されている育毛剤としては、t-フラバノンやアデノシン、サイトプリン・ペンタデカンなどがあり、洗髪後の使用が効果的であるとされています。また、医療用医薬品としては5％塩化カルプロニウム（保険診療）があり、1日2～3回頭部にふりかけ軽くマッサージをする必要があります。
下の表には、治療を選択する上で医師も参考にしている医学的に評価した推奨度を示しています。どの治療が適切で効果的であるかは、個人によっても異なると考えられますので、詳細については担当医師とご相談ください。
デュタステリドは1日1回、なるべく決まった時間に1錠服用します。
デュタスは長期的に服用することで効果を実感できる可能性が高まります。効果が現れはじめるのは早くて3か月で、基本的には6か月以降に現れはじめると言われています。これまでアボダートやデュタスで効果が実感できなかったという方の中には、服用開始から半年を経過する前にやめてしまったという方が多いため、効果が出るまで長期的な視点で服用し続けることが大切です。
デュタスはDHTの作用により乱れてしまったヘアサイクルを正常に戻すための治療薬です。髪は2年～6年かけて成長していくのが通常のヘアサイクルであり、一度乱れてしまったサイクルを戻すのにも相応の時間が必要となります。6か月で効果が現れなくても、年単位の視点で根気強く服用していきましょう。 また服用し始めて1か月ほどすると、急に髪の毛が脱毛し始めることがありますが、これはヘアサイクルが正常に戻ってきている証拠であるため、その時点で焦って服用をやめてしまわないよう注意しましょう。医師と正しく経過を見ながら、続けていくといいでしょう。
当院ではザガーロジェネリック（デュタステリド錠）を3,500円（初回限定）〜6,000円で処方しております。詳しい料金体系と治療プランは以下よりご覧いただけます。
そこでこの記事では、デュタステリドの効果について解説していきます。
これまでに副作用としては、ときに勃起力の低下、性欲減退やなどの性機能に関する症状や、胃部不快感、肝機能障害などが報告されています。
服用後に何か気になる症状や気がかりなことがありましたら、担当医師または薬剤師にお申し出ください。
なお、この薬を服用中の患者様では、前立腺がん検査で測定されるPSAという検査の値が低下することが知られていますので、この薬を服用中に前立腺がんの検査を受診される場合には、検査を実施する医療機関の医師にこの薬を内服していることを必ず伝えるようにして下さい。
1つは効果の範囲で、AGAを引き起こす酵素の5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型どちらにも作用するのがザガーロ（デュタステリド）、Ⅱ型のみの作用するのがプロペシア（フィナステリド）です。
デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。
このためデュタステリドは
DHTの抑制でAGAを治療する点はプロペシアと同様ですが、皮脂腺を正常な働きにすることで薄毛につながるとされる皮脂の過剰分泌を抑制して発毛の阻害を防ぐといった働きもあるとされています。
ここでは、そんなデュタステリドについて期待できる効果や期間を見ていきましょう。
もう一点はAGAに対する治療効果の強さです。
とされ、臨床試験からも裏付けられています。
デュタステリドは、薬局やドラッグストアでは市販されていません。
このようにデュタステリドの方は血中濃度が高いまま体内に残ることから、薄毛予防効果も高くなると考えられています。
となっています。女性がデュタステリドを服用しても、AGAの効果は期待できません。
基本的には、プロペシアやデュタスはAGAの進行を遅らせる治療薬であり、発毛を促すための薬ではありません。よりAGA治療の効果を高めるためには、発毛を促進する治療薬を併用していくのが効果的です。発毛促進効果のある治療薬としてよく使用されるのがミノキシジルを含んだ内服薬や育毛剤です。ミノキシジルは血管を拡張し、血流を増やすことで髪の毛に運ばれる栄養を多くし、発毛を促す効果があります。日本皮膚科学会が発表する診療ガイドラインで最高ランクのAランクの評価を得ている成分ですので、高い治療効果が期待できます。
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
③併用する際に注意が必要な薬剤は、フィナステリド（プロペシア錠®）については注意喚起がなされていませんが、デュタステリド（ザガーロカプセル®）の場合にCYP3A4阻害作用を有する薬剤と併用するとデュタステリドの血中濃度が上昇する可能性があるとされます。
で、元々は異なる目的の薬の副作用として発見された経緯があります。
ザガーロも、服用後に脱毛部分に太くしっかりした髪の毛を増やすことから、発毛の効果があると言えます。
効果の現れ方は、AGAの進行度や個人の体質によって異なります。
この記事では、本邦で男性型脱毛症の承認が下りている男性型脱毛症の治療に使用される5α-還元酵素（5α-R）の阻害薬であるフィナステリド(プロペシアなど)およびデュタステリド（ザガーロなど）について比較します。
これらのAGA治療薬は効果がそれぞれ異なるため併用が可能です。
ミノキシジルには血管拡張作用があり、毛根の働きを活発にすることで発毛や育毛を促すので、ザガーロ単体で使用するよりも更なる発毛効果が期待できます。
デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。
最も重要な違いとして、デュタステリドがⅠ型5α-還元酵素とⅡ型5α-還元酵素、両方を阻害している一方で、フィナステリドは、Ⅱ型5α-還元酵素のみを阻害しているということです。それは当然ですが、効果、副作用、用量および用法にも影響します。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
デュタスやサガーロの副作用の発現率はプロペシアと比べて若干高めで、全体の15％前後だと報告されています。その主な症状が、男性機能の障害です。具体的には、性欲減退や勃起不全といった症状です。これはデュタスが、性機能と関係する男性ホルモンの生成を抑制する働きがあるためです。作用する5α‑リダクターゼは、頭皮以外にも前立腺や陰茎にも存在します。頭部だけではなくこうした部分にも作用することにより、性機能の障害をもたらす可能性があります。0.5％前後という臨床試験のデータが報告されています。
フィナステリドは、5αリダクターゼの働きを抑える効果が期待できることが特徴です。
デュタスはデュタステリドを主成分とするAGAの治療薬です。サガーロのジェネリック医薬品として使用されることが多い医薬品です。ジェネリックは同じ有効成分を持つ薬の代用となる比較的安価な医薬品のことで、継続的に服用するためには重宝される薬です。サガーロとデュタスはほぼ同じ成分でできており、効果や副作用もほとんど一緒です。デュタスとサガーロは厳密に言うと乳化剤や安定剤などで若干の違いがありますが、それ以外はほぼ同じ成分で構成されているので、サガーロに代用できる比較的な安価な治療薬として使用することできます。
デュタステリド（ザガーロ）は、AGAで薄くなった髪の毛の本数を増やします。
血清DHT値を比べると、フィナステリドでは73%、デュタステリドでは92%の減少を認めます。すなわちデュタステリドの方がAGAに効果がある可能性が示唆されます。
デュタステリドは肝臓で分解されるため、肝臓での副作用が発生します。
フィナステリドの血清半減期は6〜8時間と短い一方で、デュタステリドの血清半減期は3〜5週間と長いことが知られています。
飲んだり飲まなかったりしてしまうと、薬の効果を十分に得ることができません。
デュタステリドではほぼ完全にDHTの合成を阻害しますので、性的機能に影響を与える可能性があります。フィナステリドはDHT合成を完全には阻害してないので、性的機能に影響を与える可能性はほとんどありません。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
主成分とするデュタステリドは、主に肝臓で分解されます。分解にはある程度の負担がかかるため、すでに肝機能に持病をお持ちの方は注意が必要です。同成分を持つサガーロの添付文書には、重大な副作用として肝機能障害が記載されています。肝臓に心配がある方は診断の際に、医師に必ず確認しましょう。
を服用した時に発生する可能性がある副作用は下記のようになります。
5α-RIを長期投与されている99名における研究では、フィナステリド、デュタステリドのいずれも、骨濃度、骨代謝または血清リポタンパク質には。従って、5α-還元酵素の慢性阻害は、骨粗鬆症の発症、もしくは男性の血清リポタンパク質の変化を経由して、心血管疾患のリスクに影響を与えることはほとんどないと考えられています。