シアリスの副作用はほとんどの場合、時間とともに自然に収まっていきます。


シアリスは1回1錠、1日1回までの服用です。
「シアリス10mg」で20～24時間、「シアリス20mg」で30～36時間の作用時間があるため、20mgを服用する際は1日半空けて服用してください。


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外国で実施された臨床試験において、本剤5mg、10mg、20mgを投与された総症例7,080例中2,206例（31.16%）に副作用が認められた。主な副作用は、頭痛871例（12.30%)、ほてり749例（10.58%)、鼻閉313例（4.42%)、消化不良230例（3.25%)及び眩暈(めまい)125例（1.77%)等であった。

今回は、バイアグラジェネリック（シルデナフィル）・レビトラジェネリック（バルデナフィル）・シアリスジェネリック（タダラフィル）を比較し、それぞれの副作用について解説します。ED治療薬の副作用を知り、治療薬選びにぜひ活用してみてください。

食事の影響を受けにくいとされていますので、タイミングを選ばずに服用できます。

勃起不全にまつわるED治療薬「シアリス」について、お薬の効果と副作用をご案内いたします。最も新しい「第三のED治療薬」という位置づけであるため、日常生活に取り入れやすい点が好感されています。ただし、必ずしも全員が服用できるというわけでもなく、服用が禁止されるケースなどもございます。当コラムで薬効と副作用のポイントを整理していただき、具体的なご相談や治療判断にお役立てください。

また、シアリスもED（勃起不全）治療薬ですので、精力剤や媚薬のようなものとは違い、性的な興奮を増大させたりするものではありません。勃起を助ける薬となりますので、性的刺激があって初めて勃起します。
血管を広げる作用がありますので、主な副作用として顔のほてり、頭痛、動悸、鼻づまり、目の充血、めまい、消化不良等があります。

そのためシアリス服用当日だけでなく、服用前後にもご注意ください。

シアリスは、食事の影響が少ないと言われます。ただし「800kcal以内の食事に限る」という制限付きですので、食べるとしても高エネルギーのこってりしたメニューは避け、あっさりした内容の食事を軽めに摂るようにしましょう。空腹時に服用するのなら、それに越したことはありません。

シアリスは、他のED治療薬に比べると副作用が少ないと言われます。しかし、片頭痛ほか、めまい、消化不良、鼻水、鼻づまり、腰背部痛、筋肉痛などが見られることがあります。そうした症状が重かったり、もしも勃起が４時間以上続いたりするようなら、医師の診察を受けてください。

シアリスの服用に年齢制限はありません。（20歳未満の方を除く）

これらの副作用は一時的であり、通常は軽度から中等度で自然に消失することが多いです。ただし、症状が重篤である場合や持続する場合は、医師に相談する必要があります。

その他に「動悸」「鼻づまり」「消化不良」や、光に過敏になり色が変化して見えたりすることなどもありますが、作用している4～6時間で症状がおさまるようであれば、あまり気になされなくても大丈夫です。されても問題ありませんので、一緒に使用するとよいでしょう。どうしても気になる症状がでるときは必ずご相談ください。


そのため性行為のタイミングを考えて服用する必要があり、でしょう。

外国においてシアリスを含むPDE5阻害剤投与中に非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の発現が報告されています。NAION（non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy: 非動脈炎性前部虚血性視神経症）とは、中年以上の糖尿病や心臓疾患、高血圧の患者様に多くみられる痛みも無く急に片眼の視力低下や視野欠損となる視覚障害です。
日本国内での報告は無く、外国での具体的な報告例を挙げると「高コレステロール血症でアトルバスタチンカルシウム、アスピリン、葉酸を服用している67歳の建築家が初めてシアリスを服用したその２時間後に右目に視野欠損を自覚、しかし翌日の朝には解消。その後、５回使用して５回ともシアリス服用後に視野欠損があった」というもの。
2005年の時点で米国ではPDE5阻害剤投与中の視覚障害の症例報告はバイアグラで38件、シアリスで4件あることを米食品医薬品局(FDA)が発表し、バイアグラ・レビトラ・シアリスの３剤の添付文書にNAIONのリスクが高まるため突発的な視力低下や視野欠損等を自覚した場合は服用を中止し、直ちに医師に相談するようにという注意喚起が追記されました。
しかし、報告された患者様の多くは、もともとNAIONの危険因子［年齢（50歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等］を有していることから未だにシアリスを含むPDE5阻害剤との因果関係ははっきりしていません。
しかし、外国においてNAIONを発症した45歳の男性を対象にした研究では「T：消失半減期」を5倍した時間内は、NIAON発症リスクが2倍となることが報告されています。シアリス20mgの場合は半減期が13.6時間なので、その5倍である68時間はリスクが高まるということです。

いずれの副作用もほとんどの場合が一時的で軽く、治療の必要はありません。

また、重大な副作用としては、心拍数の変化、低血圧、突然の視覚障害、持続的な勃起（4時間以上）などがあります。これらの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

安全にシアリスを服用するためにも、伝え忘れがないようにしましょう。

シアリスの効果は、服用から最大36時間持続するため、性行為の直前に服用いただくような必要はありません。

副作用の少なさから、バイアグラからシアリスに変更する人も多いです。

その他の注意事項
レビトラとの因果関係は明らかではないが、外国において本剤他剤を含むPDE5阻害薬投与中に、 まれに、視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の発現が報告されている。 これらの患者の多くは、NAIONの危険因子［年齢（50歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等］を有していた。 外国における45歳以上の男性を対象とした報告では、ED治療薬の服用から、消失半減期の5倍内の期間において、NAIONの発生頻度が2倍になるとされている。 レビトラとの因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与後に、まれに、痙攣発作の発現が報告されている。 レビトラとの因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与後に、まれに、急激な聴力低下又は突発性難聴が報告されている。 これらの患者では、耳鳴りやめまいを伴うことがある。
レビトラには性行為感染症を防ぐ効果はありません。

バイアグラの副作用をできるだけ抑え、効果的に使用するためには、です。

シアリスを使用する際には、医師の指示に従い、副作用や異常な症状が現れた場合には速やかに医療提供者と連絡を取ることが重要です。

バイアグラの副作用として上記のような症状が出ることもあります。

使用成績調査において、3,118例中78例（2.5%）に副作用が認められた。主な副作用は、ほてり39件（1.25％）、頭痛14件（0.45％）、動悸（心悸亢進）12件（0.38%）、鼻閉9件（0.29％）等であった。

バイアグラ以外のED治療薬の効果や副作用も確認してみましょう。

バイアグラ（シルデナフィル）の副作用として鼻づまり（鼻閉）が報告されることがあります。これは、薬の作用により血管が拡張し、鼻腔内の血流が増加するためです。鼻腔の血管が拡張すると、鼻の粘膜が腫れて鼻づまりが生じることがあります。

シアリスは、飲むタイミングが重要です。医師の指示通りに服用しましょう。

マッサージ以外に内服薬で頭皮の血流を増やす方法があります。薬の名前は『ミノキシジル』と言い、もともとは30年以上前に開発された血圧降下剤で、ドイツの会社が開発したものです。発売前に人で治験を行ったときに、髪の毛が生えてきた方が多く、発毛効果に気付き、降圧剤ではなく毛生え薬として売り出そうと云うことになりました。
その頃、私は慈恵医大の内科で医者をしていましたが、ミノキシジルの治験が皮膚科で行われ、その結果を友人から見せてもらいました。治験では男女関係なく8割の方に髪の毛が生えました。
しかし、売り出す直前に急遽発売がキャンセルとなり、幻の薬になってしまったミノキシジルは、リアップという外用薬として売り出されたのです。

タダラフィル（シアリスR）には、どのような副作用がありますか？

顔のほてり、鼻づまり、頭痛、消化不良、背部痛、筋肉痛、色覚変化等があります。これら副作用の程度は軽く一時的なものです。シアリスを服用できない場合シアリス使用禁忌併用禁忌の心臓治療薬 ニトログリセリン等の硝酸剤は併用禁忌です。シアリスの併用注意薬α遮断薬：高血圧や前立腺肥大の治療薬の一部（以下、ハルナールからフリバスまで主なα遮断薬）ハルナール、カルデナリン、ミニプレス、アビショット、デタントール、ユリーフ、エブランチル、フリバス等アンジオテンシンII受容体拮抗剤：降圧剤の一部 アムロジピン、メトプロロール、エナラプリル等CYP3A4阻害剤：水虫の飲み薬他 イトラコナゾール、ケトコナゾール、グレープフルーツジュース等HIVプロテアーゼ阻害剤：エイズ治療薬 リトナビル、インジナビル、サキナビル等CYP3A誘導剤：抗結核剤や抗てんかん薬 リファンピシン、フェニトイン、フェノバルビタール等カルペリチド：急性心不全治療剤以上のように併用禁忌薬や併用注意薬が多種あるので、

また、すべての方に期待どおりの効果が現れるわけではありません。

主な副作用として、頭痛や顔面の紅潮、鼻詰まり、胃腸の働きの低下、腰痛、筋肉痛などが報告されています。 解説. 主な副作用.

ED治療薬の副作用が最も出やすいのはバイアグラジェネリック（シルデナフィル）、次いでレビトラジェネリック（バルデナフィル）です。一方でシアリスジェネリック（タダラフィル）の場合は、副作用が少ないとされています。副作用をなるべく抑えたい方はシアリスを服用することをおすすめします。

シアリスの副作用・対処方法 | 新橋ファーストクリニック【公式】

外国での臨床試験と市販後調査では因果関係は明らかにはなっていないもののシアリス含むPDE5阻害剤服用による痙攣発作が稀に報告されています。日本国内での臨床試験や市販後調査ではシアリス含むPDE5阻害剤が痙攣発作を引き起こすような報告はされていません。

添付文書を元に副作用について解説しています。よくある副作用は顔のほてり、頭痛、鼻づまり ..

国内で実施された臨床試験において、本剤5mg、10mg、20mgを投与された総症例913例中257例（28.15%)に副作用が認められた。
主な副作用は、ほてり143例（15.66%)、頭痛51例（5.59%)、鼻閉27例（2.96%)、心悸亢進(動悸)27例（2.96%)等であった。