[PDF] 抗インフルエンザウイルス剤『リレンザ』 処方に際してのお願い
【治療】
本ウイルスそのものに対する特効薬はありません。
咳や鼻水の薬を服用し、喘鳴がひどい時は、吸入器を借りて、自宅でも吸入をすると、夜間の咳が軽くなって、夜も眠れるようになります。漢方薬を併用すると、少し早く解熱するようです。飲食ができなかったり、脱水がある場合は、点滴を行います。このような治療により、入院が必要になるケースは、1割以下に留まっています。本疾患はウイルス感染症ですので、基本的には、抗生物質は不必要ですが、経過中に途中から細菌が感染する（二次感染）ことも多いので、熱が続く時は血液検査をしたうえで、必要に応じて抗生物質を併用することもあります。
クラリスロマイシン錠200mg「トーワ」, （局）クラリスロマイシン（錠）
【治療】
ウイルスそのものに対する特効薬はありません。
咳や鼻水の症状を軽減する薬を服用します。喘鳴がひどい場合は、吸入器を借りて自宅でも、気管支の炎症を抑えたり、気管支を広げる作用の薬を吸入すると、夜間の咳が軽くなって眠れるようになります。
高熱で眠れない位にきつがる時は、解熱剤を使ってもいいでしょう。ただし、解熱剤は病気を治す薬ではなく、使い過ぎるとかえって治りにくくなることもあるので、使い過ぎないように注意しましょう。
飲食ができなかったり、脱水がある場合は、点滴を行います。このような治療により、重症化して入院が必要となることはほとんどありませんが、生後6ヶ月未満の乳児や、喘鳴が強かったり肺炎で呼吸状態が悪い例は入院が必要なこともあります。
本疾患はウイルス感染症ですので、熱があっても基本的に抗生物質は不必要です。熱が高い場合は、漢方薬を服用すると早く解熱します。ただし、経過中に細菌が感染する（二次感染）可能性も考えて、熱が続く場合は血液検査をしたうえで、必要に応じて抗生物質を併用します。
イナビルの使用にあたっては患者さんの薬剤使用歴や地域のインフルエンザウイルスの薬剤耐性パターンを考慮することが重要です。
[PDF] アスリートのためのアンチ・ドーピング使用可能薬リスト
2019年に発表された大規模臨床試験ではイナビルの単回予防投与が10日間の継続的な経口薬投与と同等の予防効果を示したことが報告されています。
インフルエンザの歴史は人類とともに古く、当然、古代中国人も罹患していたと考えられます。中国後漢時代に書かれた『傷寒論』にはインフルエンザに類似した急性熱性疾患に対する治療法が解説され、頭痛・肩こり・発熱・悪寒などの初期症状にが適応と記されています。麻黄湯はインフルエンザの初期に保険適用があり、抗インフルエンザウィルス薬との併用が有効であると考えます。
漢方薬ですので小児は服用が難しいと思いますが、うまく服用させるためにはリンゴジュースなど酸味が強いものや、味の強いチョコレートのアイスなどと混ぜると飲みやすくなるという調査があります。
[PDF] 福岡大学西新病院院内フォーミュラリー （推奨薬リスト） 一覧
インフルエンザウィルス感染症は細菌感染の合併がなければ、抗生剤の投与は特に必要がありません。しかし、高齢者では肺炎の合併の恐れがある場合には、早い段階で抗生剤の使用を考慮しなくてはいけません。また、抗インフルエンザウィルス薬により熱が下がっても、咳・痰・鼻水などがしばしば長く続くことがあります。この症状に対しては、クラリスロマイシン（クラリス）という抗生剤が有効であるという報告があります。クラリスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質には、インフルエンザに伴う上気道炎症状を改善しウィルス感染を抑制する効果と、気道炎症抑制効果があり、抗インフルエンザウィルス薬と併用する場合もあります。
この結果はイナビルの長期作用型としての特性を裏付けるものと言えるでしょう。
イナビル吸入粉末剤20mgの薬価・添付文書など詳細情報 | 第一三共
【治療】
丘疹や水疱に薬は必要ありません。口内炎は、専用の塗り薬を塗ると治りが早くなります。痛みで食事が摂れないときに、鎮痛解熱剤を服用すると、痛みが軽くなって食べられるようになることが多いです。意外に思われるかもしれませんが、カレーライスはカレー粉にウコンが入っており、消炎作用により痛みを軽減させますので、のお勧めです。是非お試しください。
イナビルはインフルエンザ治療において高い有効性を示す一方で他の医薬品と同様に一定のリスクを伴います。
[PDF] 薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 2018 年 年報
タミフル・リレンザは予防用に使うことが認められています。ただし、原則として「インフルエンザを発症している患者と同居している人で、①高齢者（６５歳以上）、②慢性呼吸器疾患患者または慢性心疾患患者、③代謝性疾患患者（糖尿病など）、④腎機能障害患者」が対象となっており、保険は適用されません。インフルエンザの予防にはインフルエンザワクチン接種をお薦めします。
吸入の可能な小学生以上ではリレンザやイナビルを、吸入のできない年少児 ..
2020年に発表された研究ではイナビルの早期投与がインフルエンザ関連合併症のリスクを有意に低下させることが報告されています。
[PDF] ザナミビル水和物 (リレンザ)の国内副作用報告状況
イナビルの副作用とデメリットを理解することは安全かつ効果的な治療を行う上で極めて重要です。
マクロライド系；エリスロシンR、クラリスロマイシン、アジスロマイシン等 ..
タミフル服用後に異常言動・行動が出現し、事故死する例が問題化され、2007年3月から10代におけるタミフルの原則使用禁止が現在も継続しています。異常言動発現例の38.4～43.1％は無治療で発現しており、異常言動は薬剤だけが原因となっているとは思えず、インフルエンザそのものに起因する可能性が考えられるという報告もあります。抗インフルエンザウィルス薬服用後はもちろん、服用していない場合でも、異常言動・行動による事故発生を防ぐためには、インフルエンザ罹患中の患児に対する注意深い観察が必要です。
イナビルやリレンザはしっかり吸入できるかわからない。タミフルの ..
イナビル：吸入薬。長時間作用型ノイラミニダーゼ阻害薬。
1回のみ吸入（10歳未満：1容器吸入、10歳以上：2容器吸入）
内服薬（タミフル・ゾフルーザ）、吸入薬（イナビル・リレンザ）、点滴の薬 ..
特定の患者群においてはイナビルの使用に際して副作用のリスクが高まる恐れがあるため特別な注意が必要です。
胃MALT（粘膜関連リンパ組織）リンパ腫で、さらにヘリコバクターピロリ感染症があるかたです。 ..
クラリスは、併用注意薬（一緒に内服する場合は注意しなければならない薬）や、併用禁忌薬（一緒に内服してはいけない薬）が非常に多いです。ここには書ききれないほど多くの種類がありますので、常用薬がある方は医療機関を受診する際に必ず申し出るようにしてください。
研究成果の概要（和文）：インフルエンザ感染において、クラリスロマイシンは粘膜免疫増強作用があることが ..
イナビルの長期使用や頻回使用に関してはいくつかの懸念事項があり、これらは薬剤耐性の問題や免疫系への影響など広範囲にわたります。
抗インフルエンザ薬耐性株サーベイランス 2016年04月14日
妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。
イナビル）に対する薬剤耐性株サーベイランスを実施している。 ..
抗インフルエンザ薬（ノイラミニダーゼ阻害薬）は、タミフル（オセルタミビル）とリレンザ（ザナミビル）が中心でありましたが、2010年1月に点滴注射薬のラピアクタ（ぺラミビル）が、また9月には長期作用型吸入薬のイナビル（ラニナミビル）が保険適用になりました。タミフル・リレンザは1日2回、5日間服用する必要がありましたが、ラピアクタ・イナビルは1回の投薬で効果が得られます。またラピアクタは点滴で投与する薬剤であり、薬が飲み込めない高齢者にも対応できます。
クラリスロマイシンの短期投与はインフルエンザ感染にどのように効果的か？ --粘膜免疫増強作用と気道粘膜繊毛運動改善効果— · 2
【治療】
適切な抗生物質を服用すると、速やかに症状は改善します。ただし医師の指示通り（通常1週間）、薬を最後まで飲み切ることが大事です。症状が良くなったからといって途中で治療を中断すると、再発したり、腎炎などの合併症を起こすことがあります。
普通の風邪薬や抗生物質では効かず、百日咳対する治療（クラリスロマイシン）があります。 RSウイルス感染症
新型インフルエンザ大流行対策の基本戦略
１．新型ウイルスの出現阻止
鳥における鳥インフルエンザの監視と制圧
ブタにおける感染伝播の監視、リスク評価
ヒトへの感染防御（教育、宣伝、生活環境改善）
２．新型ウイルスの発生局所での早期封じ込め
早期発見・早期報告（サーベイランス）
ヒト感染例の監視、ウイルス検出と性状モニター
早期封じ込め作戦（移動制限、抗ウイルス剤集中投与）
３．感染拡大の阻止・遅延と健康被害の最小化
公衆衛生的介入（検疫、隔離、行動制限など）
医学的対応 （ワクチン、抗ウイルス剤、医療提供）
４．社会機能、経済活動の維持
社会機能維持に不可欠な職種
事業継続計画（ＢＣＰ）
５．パンデミック終息後の回復計画
(イナビル®)、点滴でペラミビル(ラピアクタ®)が処方され ..
【治療】
特効薬はありませんが、漢方薬を飲むと多少早めに解熱します。のどが真っ赤に炎症を起こしていても、ウイルスによる感染症ですので、抗生物質を服用する必要はありません。症状による対処療法をします。食欲があっても、痛みが強くて食事が摂れない時は、食事の20～30分前に鎮痛剤を服用すると、痛みが和らいで食べられるようになります。
③ 気管支攣縮 イナビル、タミフルは吸入薬なので、呼吸器の疾患がある人は ..
ここではイナビルの正しい使用法と治療効果を最大限に引き出すための重要な注意点について詳しく解説します。
ラニナミビルオクタン酸エステル水和物（イナビル） – 呼吸器治療薬
一般的な感染症に対してはクラリスロマイシン1日400mg、非結核性抗酸菌症には1日800mg、どちらも2回に分けて経口で投与します。投与量は年齢、症状にあわせて増減します。またピロリ菌の除菌に用いる場合は他の抗生物質や胃薬と併用して処方されます。