フィナステリドよりも 強力にAGA進行を抑制することができる デュタステリド。
ザガーロとは、男性型脱毛症（AGA）の治療薬で、主成分は「デュタステリド」です。
デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。
ザガーロは、抜け毛の原因である「ジヒドロテストステロン(DHT)」の増殖を抑制する効果があり、同じ効果を持つ世界初のAGA治療薬「プロペシア」のあとに登場した、より強力なAGA治療薬です。
当院では、ザガーロの成分デュタステリド配合のAGA治療薬を取り扱っています。
この製剤の外観はデュタステリドの先発品ザガーロにそっくりということが分かります。
AGA（男性型脱毛症）には、薬をしようした治療が多く行われます。また、そこで用いられる治療薬の種類はさまざまですが、有効成分の1つである「デュタステリド」は脱毛の抑制と発毛促進の2つの効果を持っています。
今回は、AGA治療に用いられる有効成分・デュタステリドの効果や副作用、使用上の注意などを解説します。
株式会社ビオメディクスが製造しているデュタステリドカプセル製剤です。
デュタステリドとは、AGA治療に用いられる有効成分のことで、主にザガーロというAGA治療薬に含まれます。
ザガーロ（デュタステリド）はプロペシア以上の発毛効果が実証されていますが、あくまでプロペシア同様AGAの進行を抑える「守りの薬」であり、発毛促進には「ミノキシジル」が有効です。
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
AGAは進行度合いや個人差によりザガーロ（デュタステリド）ため、フィットクリニックでは患者様の症状に合わせ、デュタステリド単体の処方からミノキシジルとのセットやオリジナル治療薬「Reborn neo B」といった処方プランまで幅広い選択が可能です。
AGAの原因は、「DHT（ジヒドロテストステロン）」という男性ホルモンです。
DHTの生成には頭皮にある「5αリダクターゼ」という酵素が関わっていますが、デュタステリドは5αリダクターゼに作用し、DHTの生成を抑えてAGAの進行を遅延させます。
デュタステリドは、使用においては細心の注意を払う必要があります。
デュタステリドと似たAGA治療の有効成分として、フィナステリドがあります。どちらもDHTの生成を抑えるという点では共通していますが、デュタステリドのほうが高い発毛効果を望めます。
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。
というのも、5αリダクターゼへ対する作用に違いがあるためです。
5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型が存在し、それぞれ頭部の異なる部位に分布します。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
デュタステリドを主成分とするデュタスは、AGAの進行を遅らせる治療薬です。AGAの原因となる男性ホルモンのジヒドロテストステロン（DHT）が生成されるのを阻害する働きを持っています。AGAの治療でよく用いられるプロペシアも同様に進行を遅らせる効果を持っていますが、デュタスにはプロペシアにはない効果があり、AGAの進行を遅らせるのと同時に発毛を促進する効果も確認されています。AGA治療において、より高い効果を期待できる治療薬です。
デュタステリドは、AGA治療薬の一つであるザガーロのジェネリック医薬品です。
デュタステリドは両方の型を、フィナステリドはⅡ型のみ阻害するため、デュタステリドのほうがより広範囲にわたる薄毛の改善効果が期待できます。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
なお、発毛効果が高い分、デュタステリドのほうが副作用が強く出やすいという点に注意が必要です。
以上、おおまかなメーカーのデュタステリドのジェネリック製剤を見比べてみました。
また、医師の指示に従い、可能な限り長期間服用するとよいでしょう。
効果が出るまで最低でも6ヵ月はかかるといわれているため、なかなか効果を感じられないからと自己判断で服用を中止するのは推奨されません。
フィナステリド（プロペシア）デュタステリド（ザガーロ）のリスク副作用について
他にも、デュタスはプロペシアにはない作用を持っています。先述の通り、デュタスやプロペシアはDHTが生成されるのを阻害する効能を持っています。DHTはテストステロンという男性ホルモンが5α‑リダクターゼという還元酵素と結びつくことで生成されます。この時に有効成分が5α‑リダクターゼに作用し、テストステロンと結びつくことを阻害することで、AGAの原因物質であるDHTが生成されるのを防ぎ、症状の進行を遅らせます。しかし、薬が作用する5α‑リダクターゼにはⅠ型とⅡ型という2つの種類があります。治療によく使用されるプロペシアは5α‑リダクターゼのⅡ型にのみに作用します。一方、デュタスの主成分となるデュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方に作用し、その働きを阻害することができます。5α‑リダクターゼの働きをより強力に阻害し、AGAの進行を食い止めることができます。
最後にザガーロ（デュタステリド）についての内容をまとめてお伝えします。
ザガーロのジェネリック製剤（デュタステリドカプセル）が発売されました。ザガーロと成分・剤型とも同じになります。
国内製のデュタステリドはクリニックのみで処方されるため、されています。
ザガーロのジェネリック製剤（デュタステリドカプセル）が発売されました。ザガーロと成分・剤型とも同じになります。
デュタステリド（ザガーロ）に細かな服用時間は定められていません。
すでに説明したとおり、デュタステリドはフィナステリドに比べて副作用が出やすい傾向にあります。
特に、性機能障害についてはデュタステリドのほうがやや頻度が高いといえます。
デュタステリドを取り扱うに当たっては注意すべきことがあります。
ザガーロはAGAを引き起こすジヒドロテストステロン（以下DHT）の生産量を低下させることで、男性型脱毛症（AGA）による薄毛を抑制する効果があります。
DHTは体内に必要なテストステロンが「5a還元酵素（5αリダクターゼ／5AR）」と呼ばれる酵素によって変換され生成されます。
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
デュタスは長期的に服用することで効果を実感できる可能性が高まります。効果が現れはじめるのは早くて3か月で、基本的には6か月以降に現れはじめると言われています。これまでアボダートやデュタスで効果が実感できなかったという方の中には、服用開始から半年を経過する前にやめてしまったという方が多いため、効果が出るまで長期的な視点で服用し続けることが大切です。
デュタスはDHTの作用により乱れてしまったヘアサイクルを正常に戻すための治療薬です。髪は2年～6年かけて成長していくのが通常のヘアサイクルであり、一度乱れてしまったサイクルを戻すのにも相応の時間が必要となります。6か月で効果が現れなくても、年単位の視点で根気強く服用していきましょう。 また服用し始めて1か月ほどすると、急に髪の毛が脱毛し始めることがありますが、これはヘアサイクルが正常に戻ってきている証拠であるため、その時点で焦って服用をやめてしまわないよう注意しましょう。医師と正しく経過を見ながら、続けていくといいでしょう。
デュタステリド（ザガーロ）を飲み忘れたら、できるだけ早く服用するようにしましょう。
内服薬は、経口によって用いられる薬のこと。AGA治療薬においてはフィナステリド（商品名：プロペシア）、デュタステリド（商品名：ザガーロ）やミノキシジルなどがあります。特に薄毛が頭頂部で目立つ方の場合には内服薬の方が塗り薬よりも効果的とされています。
アボルブとザガーロのジェネリック医薬品は、それぞれデュタステリドAVとデュタステリドZAです。
ザガーロはデュタステリドを主成分とするAGA（男性型脱毛症）治療薬です。容量は2種類あり、0.1 mgのものと0.5mgがあります。イギリスの製薬会社のGSK（グラクソスミスクライン）が開発をした男性型脱毛症治療薬です。販売開始当初は前立腺肥大症の治療薬として使われていましたが、抜け毛を抑える効果が認められ、同じ成分を使用してAGA治療薬として転用されることとなりました。ザガーロは5α還元酵素阻害薬に分類されており、他にはプロペシアやアボルブも同じ5α還元酵素阻害薬に含まれています。5α還元酵素は男性ホルモンのテストステロンと結合することで、DHT（ジヒドロテストステロン）を生み出します。このDHTは髪の毛の成長サイクルを乱す作用があり、AGAの発症要因となります。ザガーロは5α還元酵素の働きを抑えることでAGAの発症を妨げる薬剤です。
ただし、デュタステリドの重篤な副作用に、肝機能障害があります。
成分名であるデュタステリドを製品名にしてその後ろに会社名が入ります。
デュタステリド（ザガーロ）に対するアレルギー反応として、蕁麻疹が出ることもあります。
医薬品が体内で効果を示す仕組みは多種多様ですが、一種類の医薬品が単一の働きをするとは限らず、「ひとつの薬なのに、まるで異なる疾患に効く薬」があります。
今回は、「男性型脱毛症」と「前立腺肥大症」という、部位も症状も全く異なる疾患に対して効果を示すデュタステリドについて説明します。デュタステリドは承認された効能・効果により商品名が異なり、男性型脱毛症に適応があるものが「ザガーロ（デュタステリドZA）」、前立腺肥大症に適応があるものが「アボルブ（デュタステリドAV）」として販売されています。