・ビラノア（ビラスチン）はPEG（マクロゴール）を含まないので、新型コロナワクチン接種に伴うアナフィラキシーに対し安全に使用できる。 ..
13歳の子供の事ですが、アレグラジュニアを服用しております。
日頃から飲んでいるわけではないのですが、ここ数日鼻水と目が痒く飲ませたいです。
数日前にコロナワクチンを打ったばかりですが、アレグラジュニアを飲んでも大丈夫でしょうか？(市販薬です)
Q 花粉症、アレルギー性鼻炎、ペニシリンアレルギー、蕁麻疹がありますが大丈夫ですか？ ..
アナフィラキシーは、アレルゲン（アレルギーの原因物質）となるたんぱく質が、体の中に侵入したことによって、複数の臓器で全身性のアレルギー症状が急激に引き起こされ、命にかかわることもある過敏反応です。皮膚やのどなどのかゆみ、赤い腫れ、じんましん、動悸、息苦しさ、腹痛、嘔吐、頭痛、めまいなど、全身に症状が出現します。血圧低下や、呼びかけに反応しないなどの意識障害を伴う場合には、「アナフィラキシー・ショック」と呼び、対応が遅れると命が脅かされることがあります。
アナフィラキシーは、花粉症、喘息、アレルギー性鼻炎などと同じアレルギー反応の一種で、本来は体を守るはずの免疫機構の誤作動から起こります。私たちの体には、ウイルスや細菌などが侵入してきたときに「抗体」をつくる免疫機構が備わっています。抗体がつくられると、次に同じ病原体が入ってきたときに免疫細胞が攻撃を開始し、体の外へ排除します。
ところが、免疫機構の誤作動が起こると、食べ物や花粉など、体に害を与えない物質にも過剰に反応して、アレルギー症状を引き起こします。アレルギーのある患者さんの体の中では、アレルゲンとなる物質が体の中に入ると、それを攻撃するために「Ｉｇ Ｅ（アイジーイー）抗体」と呼ばれるたんぱく質がつくられます。
Ｉｇ Ｅ抗体は、皮膚や粘膜に多く存在するマスト細胞（肥満細胞）に張り巡らされています。そして、再びアレルゲンに触れたりアレルゲンが体内に入ったりしたときに、Ｉｇ Ｅ抗体がアレルゲンに結合すると、アレルギー反応を引き起こすヒスタミンなどの化学伝達物質がマスト細胞から放出され、アレルギー症状を引き起こします（下図）。このうち、全身の症状が急激に引き起こされる重篤なアレルギー反応がアナフィラキシーです。
じんましんや咳などが出るのは、血管や体内の水分を一気に放出して異物を体外に出そうとするためで、ヒスタミンなどの働きによるものです。
腹痛、下痢、嘔吐などの消化器症状は消化管がむくむことで、のどがぜーぜー鳴る喘鳴や呼吸困難は気管がむくむことで起こります。
ショック状態になるのは、血管の中の水分を一気に血管の外へ放出しようとして脱水症状になり、血圧が急激に低下するからです。
アナフィラキシーを起こしやすいアレルゲンには、主に食物、昆虫、医薬品があります（下表）。
食物アレルギーの患者さんの約8割は子どもです。子どもの場合は、鶏卵、牛乳、小麦が、大人の場合は小麦、甲殻類、果物がアレルゲンとなることが多いのが特徴です。
また、アレルゲンとなる食物を食べただけでは何の症状も出ないのに、直後に運動することによって誘発される、「食物依存性運動誘発アナフィラキシー」もあります。運動で誘発されるアナフィラキシーを起こしやすいのは、特に小麦、甲殻類です。
昆虫では、スズメバチ、アシナガバチ、ミツバチなどに刺されたときに、アナフィラキシーを起こすことがあります。食物によるアナフィラキシーは、食後30分以上経ってから起こることが多いのに対し、ハチ毒によるアナフィラキシーは、刺された直後５〜10分以内に起こるため注意が必要です。
そして、最近増えているのが、医薬品によるアナフィラキシーです。長年使っていた薬で突然アナフィラキシーを起こすこともありますし、初めて用いた薬で起こることもあります。アナフィラキシーを起こしやすい医薬品には、βラクタム系（ペニシリン系、セフェム系など）やニューキノロン系などの抗菌薬（抗生物質）、解熱鎮痛薬、関節リウマチなどの治療に使う生物学的製剤などがあります。さらに、まれではありますが抗がん剤、アレルゲン免疫療法でも発症します。ＣＴ検査やＭＲＩ検査などの際に各臓器の血管の中を透視するために用いる造影剤で発症する患者さんもいます。解熱鎮痛薬や市販の風邪薬などでも服用後に運動をしたことによって、運動誘発アナフィラキシーが起こることがあります。
新型コロナワクチンの接種後に起こることがあるアナフィラキシーは、ワクチンに添加されているポリエチレングリコールという化学物質が原因だと考えられています。男性より女性のほうが、新型コロナワクチンによるアナフィラキシーを起こす頻度が高いのは、ポリエチレングリコールが一部の化粧品に含まれていることと関連している可能性があります。
ただ、新型コロナワクチン接種会場では、アナフィラキシーに対応する体制を整えています。接種後にアナフィラキシーを起こしたとしても、すぐに治療をすれば大事に至ることはありません。過去に薬や予防注射などでアナフィラキシーを起こしたことがあるなど心配な人は、より迅速に緊急対応ができる医療機関で接種するようにするとよいでしょう。
質問8 新型コロナワクチンの接種に関して、抗がん剤使用中の患者さんで ..
2020年12月上旬に、米国でmRNAワクチンの接種を受けた医療従事者2人にアナフィラキシーが認められたことから、重篤なアレルギー疾患がある人への新型コロナワクチンの使用は、一時的に中止されていました。しかし、同月30日に、その見解は修正され、新型コロナワクチンそのものに対するアレルギーや、その成分に対するアレルギーを起こしたことがない限り、ワクチンの接種を妨げるものではないとされています。つまり、mRNAワクチンの成分であるポリエチレングリコールに対するアレルギーの既往がある、もしくは1回目の新型コロナワクチン接種で明らかなアレルギーが起こったという場合を除いて接種できます。
・ワクチン接種後に皮膚症状（じんましん、かゆみ、ピリピリ感）や呼吸器症状（息切れ、咳、喉の違和感）、消化器症状（強い腹痛、吐き気）、循環器症状（意識障害等）が出現した場合はアレルギーの可能性があります。必ず医療機関を受診して下さい。1回目の症状が収まった後でも、約1-8時間（36時間後の場合もあり）に2回目のアレルギー発作を起こす場合もありますので、その後の体調の変化にも十分気を付けてください。
News Up “もう少し遅かったらやばかった” アレルギーとワクチン接種
◉予約開始日時:9月1日(水)8:50〜
◉予約方法 : 電話予約のみ
03-3669-2085
※8:50前の電話・来院不可、ネット予約不可
◉対象者 :東京都中央区のコロナワクチン接種券をお持ちの12歳以上の方
◉接種日時 :１回目9月3日（金）
１回目9月6日(月)
１回目9月9日(木)
１回目9月10日(金)
1回目9月16日(木)
２回目（3週間後の日にちになります）
9月24日(金)
9月27日(月)
9月30日(木)
10月1日(金)
10月7日(木)
〔時間〕午前10:00〜11:00
午後15:30〜17:00
※１回目接種と２回目接種の接種予約時間は同じ時間になります。１回目の予約完了時に２回目の予約もセットで予約完了となります。
ワクチンに限りがある為、予約日に体調不良、又は都合が合わなかった場合、当院での接種は難しい可能性があります。
ご理解の程何卒宜しくお願いします。
◉当日の持ち物:①接種券②問診票③本人確認証（保険証、免許証等）④お薬を服用中の方はお薬手帳
◉当日の注意事項:①当日は袖の短い服を中に着用してお越しください（Tシャツ等）
②来院前に検温、問診記入を済ませてお持ちください
（消しゴムで消えるボールペン、鉛筆での問診記入は不可）
③コロナワクチン前後2週間は、他の予防接種が出来ませんのでご注意ください
④現在、何らかの病気の治療・投薬を受けている方は、主治医に予防接種を受けて良いか確認してください
新型コロナワクチンの接種前に、副反応の予防目的で解熱鎮痛薬を服用するのはやめた方がよいでしょう。米国疾病予防管理センター（CDC）は、ワクチンの効果への影響がわかっていないため、服用は推奨できないとしています。理論的には、解熱鎮痛薬の事前内服は免疫反応を鈍らせ、ワクチンの効果を低下させる可能性もあります。接種日の前夜や当日に熱が出た場合には、解熱鎮痛薬を飲んで接種を受けるのではなく、接種を延期してください。
接種になるので、コロナワクチン接種当日には行いません。花粉症の基本的
当院では、2021年6月3日（木）よりコロナワクチン接種の予約を開始します。
対象者は、東京都中央区の接種券および予診票をお持ちの方になります。
接種開始日は6月7日（月）からです。使用ワクチンはコミナティ（ファイザー社）です。
接種予約は診療時間内にお電話にて受け賜ります。
接種可能曜日 月・火・水・木・金（祝祭日を除く）
※無断でのキャンセルはお控えください（体調不良の際はお電話でご相談ください）
※接種後は最低15分間は院内で待機して頂きます。事情により待機時間が延長する場合があります。
※持病をお持ちの方は主治医の接種許可をお取りください。
接種できない方
※明らかに発熱している方
※重い急性疾患にかかっている方
※本ワクチンの成分に対し、重度の過敏症の既往のある方
※上記以外で予防接種を受けることが不適当な状態にある方
被接種者のためのファイザーのサイト
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プレドニンを大量投与(1mｇ/kg以上）していない限りワクチンの効果はあると考えられます。これはプレドニン服用中の患者さんにインフルエンザワクチン接種などの例からウイルスに対して抗体産生が起こるからで、コロナワクチン自身での治験データはありません。一方これは生ワクチンではないので、プレドニンを服用しているためにワクチン接種で問題が起こるとは考えにくいですし、また危険なことが起こったという報告もありません。
（令和3年4月2日）
大久保公裕先生が解説！ コロナワクチン、花粉症薬（抗アレルギー薬）と解熱鎮痛薬は飲んでいい？併用もOK？
いつも当院へご来院くださり、誠にありがとうございます。令和6年10月1日より新型コロナワクチンの接種を開始いたします。接種をご希望の患者様は、ご予約不要ですので、診療時間内に受付までお申し出ください。インフルエンザワクチンと同時接種可能です。上記（全て税込表示）にて新型コロナワクチン接種を受けていただけます。使用するワクチン：オミクロン株JN.1系統対応ワクチン【ファイザー社】
さいとう家族のクリニック 金沢市 齋藤雅俊 内科 呼吸器 アレルギー
メトトレキサートを服用していると、インフルエンザワクチンや肺炎ワクチンでは効果はあるとする論文と、作られる抗体がやや低くなる(十分効果がでない）とする論文はあります。ただ副作用が特に多くなるわけではなく接種は推奨されています。新型コロナウイルスの場合も十分免疫ができない可能性があるかもしれませんが、まだよくわかっていません。いずれにせよメトトレキサートを服用していても新型コロナワクチンを接種することは可能です。
（令和3年2月5日）
回復してから体中が痒くなりアレグラを飲んだりヒルロイドを塗ったりしており ..
リウマチ膠原病で治療中の方にとって、コロナワクチン投与時に現在の治療薬を続けても大丈夫か、と心配される方は多いと思います。
ワクチン投与前後において定期治療薬をどう扱うかについては主治医に一任されており、日本リウマチ学会は「基本的には接種前後で免疫抑制剤やステロイドは変更せず継続すべきであり、具体的にどうするかについては、担当医とご相談ください」と述べています。一方、米国リウマチ学会は、病勢がコントロールされていることを前提に、一部の薬剤について使用延期を“中等度”推奨しています(そこそこお勧めしますというニュアンスです)。これら薬剤の延期・休薬はワクチンの効果を高めるのが目的であり、こうしないとワクチンが打てないという意味のものではありません。したがって、病気のコントロールを悪くしてまで調整を行うべきものではありません。以下に個々の薬剤に関する延期・休薬方法を記載します。表に記載のない薬剤(プラケニル、プレドニン、ケアラム、リマチルなど)はそのまま継続が基本となっています(点滴薬のエンドキサンとリツキサンは省略)。これらは米国リウマチ学会からの推奨であり、準じるかどうかは主治医の判断となります。
person 40代/女性 - 2022/03/01 解決済み
セレスタミンは第一世代の抗ヒスタミン薬とステロイドの配合薬です（クロルフェラニンマレイン2mg（ポララミン）+ベタメタゾン0.25mg（リンデロン））。セレスタミン1錠にはプレドニン2.5mg相当のステロイドが含まれています。ステロイドは強力な抗炎症作用を有しており、様々な疾患の治療で使用されている重要な薬ですが、長期服用をすることで様々な合併症リスクが上昇するため、適切に内服する必要があります。
ーステロイドの合併症ー
□ 骨粗しょう症
□ 消化管出血
□ 白内障・緑内障 等
このような合併症リスクと、もともとの病気の治療効果を天秤にかけて慎重に投与すべき薬です。鼻炎の症状が強い場合に短期間で使用する分には良い薬ですが、長期間服用した場合には副作用のデメリットの方が大きいと考えられます。
新型コロナウイルスワクチン アナフィラキシー時の緊急対応ガイド
漢方薬について漢方薬は古代中国で成立し、日本には飛鳥時代に伝わり、日本人に合うように改善され、発展して来ました。江戸時代に西洋医学がもたらされる前は、医療の中心だったのです。西洋医学は個々の病気に対して診察・検査をして診断し、1対1で治療（処方）することが多いのですが、漢方は病名ではなく、個々の症状に対して処方されます。ですから、違う病名に対して同じ漢方薬が処方されるケースもあります。患者さんの主訴（訴え）や体の状態をよく観察し、体の自然治癒力が最大限に発揮されるように処方します。そのため西洋薬よりも劇的に即効性を発揮する場合があります（漢方薬は慢性病に効く、と言うイメージがあるかも知れませんが、急性疾患にもよく効きます。たとえば喘息・アトピー性皮膚炎・便秘だけでなく、かぜやインフルエンザにも効きます）。しかも、子どもは大人と比べて漢方薬の副作用が出にくく、また適切な治療であれば、効果がはっきりと現れやすいのです（もちろん副作用がゼロというわけではありません）。 子どもの体格・特性（性格）は様々です。成長過程にありますから、年々変化していきます。そこを見極めていくには、よく観察することが大事です。ですから、問診ではちょっと変わったことを聞くかも知れません。でも、大事な質問だと思ってきちんと答えてくださいね。当クリニックでも必要に応じて積極的に漢方薬を使っていきます。西洋薬でにっちもさっちも行かない時にも、漢方薬が救世主のように働くときがあるからです。特別に希望される場合は相談してください。
では、かぜの時にどうしたら良いのかについて以下に述べますので参考にしてください。これが最も大切です。熱があるとき、眠れないくらい咳をしている時、食欲が落ちている時は、保育所や幼稚園はお休みしてゆっくり休息してください。
エネルギー源になるでんぷん（炭水化物）を摂りましょう。おかゆやうどんが良いと思われます。
飲み慣れたもので構いませんが、できればお茶よりジュースとかポカリスエットなどのイオン水のほうが好ましいです。
熱が上がって震えている時は暖かく、上がりきったら涼しくします。クーリングは脳症などの合併症の予防にもなります。
咳や鼻汁は空気が乾いている時はひどくなります。湿度を保つことは気道を守ることにつながります。マスクがあればマスクを付けてください。加湿器が無くても、濡れたバスタオル等を干すだけでも違います。
吸引器は薬局で売っています。保護者の口で吸っても良いです（しっかりうがいをしないと子どものかぜが移りますので、ご注意ください）。生理食塩水で鼻うがいをすると鼻づまりが改善し、すっきりします。鼻をタオルで温めても、鼻づまりは改善します。
温かいお湯に溶いて飲ませます。1歳未満はボツリヌス菌感染の危険があるので禁忌です。
昔は、かぜの時は入浴してはダメと言われたと思います。しかし、高い熱、食事が摂取できない、ひどく消耗しているなどの場合以外は、入浴しても大丈夫です。当たり前ですが、熱いお風呂に長時間入れる、お風呂から上がって濡れたままにしておくなどは止めましょう。
(1) 原因である可能性の医薬品の投与を継続中であれば、ただちに中止する。 ..
新型コロナウイルスのワクチン接種が進む中で、接種後に発熱などが出た場合に服用できる解熱鎮痛薬の成分を厚生労働省が示しました。
アセトアミノフェンを成分とするOTC医薬品の一部に品薄が生じたことを受けて、厚生労働省新型コロナワクチン特設サイトのQ&Aを改定した形になります。
2024年10月2日 新型コロナワクチン定期予防接種のご案内; 2024年10月1日 ..
この春は新型コロナ感染症が収束しない中でスギやヒノキの花粉シーズンを迎え、花粉症の人は自身や周囲へのコロナ感染リスクが高いため、例年以上に徹底した対策が求められました。
また、日本でも始まったコロナワクチン接種にあたっては、重篤なアレルギー反応であるアナフィラキシーや、抗ヒスタミン薬やアレルゲン免疫療法薬などの服用可否を心配する声も聞かれます。
第2世代抗ヒスタミン薬のほとんどは、添付文書で「妊娠中有益性投与」とされており、妊婦さんも服用が可能です。 ..
ですので金属アレルギーがあろうが、花粉症があろうが、あなたが１００％大丈夫という保証はありませんが他の方とリスクは同じです。